Seguros de Salud Adeslas para particulares en LAS PALMAS
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Adeslas Gama Plena
Dentro de los seguros de salud Adeslas Gama Plena, existen 4 variantes:
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Plena
Es una póliza de asistencia sanitaria de cobertura completa y con copagos reducidos. Los copagos sólo se aplican a los servicios médicos recibidos en consultas externas.
PRECIOS.
Asegurados entre 0 y 24 años: 45,00 €*
Asegurados entre 25 y 44 años: 55,00 €*
Asegurados entre 45 y 54 años: 64,00 €*
Asegurados entre 55 y 59 años: 94,00 €*
Asegurados entre 60 y 64 años: 114,00 €*
Asegurados entre 65 y 69 años: 149,00 €*
Asegurados mayores de 70 años: 199,00 €* -
Plena Vital
Es la póliza de cobertura completa y con copagos más económica de Adeslas, diseñada para personas que no prevén hacer un uso intensivo de su seguro médico y acceder a una prima más ajustada con un copago medio. Además, los copagos sólo se aplican a los servicios médicos recibidos en consultas externas.
PRECIOS.
Asegurados entre 0 y 24 años: 35,00 €*
Asegurados entre 25 y 44 años: 45,00 €*
Asegurados entre 45 y 54 años: 55,00 €*
Asegurados entre 55 y 59 años: 84,00 €*
Asegurados entre 60 y 64 años: 104,00 €*
Asegurados entre 65 y 69 años: 139,00 €*
Asegurados mayores de 69 años: 146,00 €* -
Plena Total
Es el seguro de asistencia sanitaria completa sin copagos y cobertura dental, de 3 años de duración sin incremento en prima, especialmente diseñado para la protección global de la salud del asegurado, poniendo a su disposición planes de prevención y las pruebas diagnósticas mas novedosas y menos invasivas.
COBERTURAS.
MEDICINA GENERAL Y PEDIATRÍA.
- Medicina general. Asistencia en consulta y a domicilio
- Pediatría y Puericultura para menores de catorce años.
- Enfermería. Asistencia en consulta y a domicilio
ESPECIALIDADES: Ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, rehabilitación y fisioterapia, cardiología, oncología, etc...
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO: Incluidos los de alta tecnología, análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, PET-TAC, mamografías, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de una enfermedad, etc...
HOSPITALIZACIÓN ( con o sin intervención quirúrgica)
HOSPITALIZACIÓN EN U.V.I.
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA
PARTO Y TODO LO RELACIONADO CON EL MISMO:
- Seguimiento del embarazo y pruebas prenatales: Analíticas, ecografías, amniocentesis, etc...
-Preparación al parto
- Ingreso hospitalario en habitación individual con cama de acompañante
- Cesárea
- Anestesia epidural
- Incubadora
URGENCIAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIASAMBULANCIA
TRASPLANTES: De córnea y médula ósea
PRÓTESIS: Mamaria tras mastectomía, válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares multifocales, etc...
TRATAMIENTOS ESPECIALES: Psicoterapia, incluso para trastornos alimentarios, quimioterapia, diálisis, oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio, etc...
ASISTENCIA SANITARIA DE URGENCIA EN EL EXTRANJERO: Hasta un límite de 30.000 euros al año.
COBERTURA DENTAL / ODONTOLÓGICA: La póliza Adeslas Plena Total dispone de una cobertura odontológica completa que te permitirá acceder a consultas de odontología, urgencias, extracciones, etc.., con actos gratuitos y actos con importes a cargo del
asegurado
Incluye 46 actos dentales sin coste adicional, como por ejemplo:
· Limpiezas Bucales.
· Consulta y Consulta Urgente.
· Revisión.
· Educación Bucodental.
· Fluorizaciones.
· Ortopantomografías.
· Pruebas diagnósticas.
· Estudios tomográficos.
· Pulpotomía, etc..CHEQUEO MÉDICO ANUAL. Adaptado a la edad de cada asegurado.
COBERTURA DE REEMBOLSO DE GASTOS DE FARMACIA. Reembolso del 50% de los gastos de adquisición de medicamentos dispensados en farmacias prescritos por un facultativo con un límite e 200 euros por anualidad y asegurado.
COBERTURA DE REEMBOLSO DE LOGOPEDIA Y FONIATRÍA. Reembolso del 50% con un límite de 500 euros por persona y anualidad de seguro al recibir servicios sanitarios de logopedia y foniatría para tratamiento de patologías del lenguaje, del habla y de la voz de causa orgánica y trastornos funcionales. Incluye logopedia por deglución atípica y el tratamiento
trastornos del aprendizaje ( dislexia, disgrafía y discalculia) para menores de 14 años de edad.
COBERTURA DE REEMBOLSO DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN. Se reembolsa el 50% de las facturas de profesionales de rehabilitación y fisioterapia no incluidos en cuadro médico con un límite máximo de 500 € por asegurado y año.
COBERTURA DE PODOLOGÍA. Se reembolsa el 50% de las facturas de podología de profesionales no incluidos en el cuadro médico con un límite máximo de 200€ por asegurado y año.
CARENCIAS. Es el período de antigüedad debe tener el asegurado en la compañía para acceder a determinadas servicios asistenciales. Son los siguientes:
-Medios de diagnóstico de alta tecnología: 3 Meses.
-Medios de diagnóstico intervencionistas: 6 Meses.
-Intervenciones quirúrgicas en régimen ambulatorio: 3 Meses.
-Ligadura de trompas y vasectomía: 6 Meses.
-Hospitalización: 8 Meses.
-Coste de implantes quirúrgicos y prótesis: 8 Meses.
-Parto o Cesárea: 8 Meses.
-Determinados tratamientos especiales, como laserterapia en las especialidades cubiertas: 3
Meses.
-Determinados tratamientos especiales como radioterapia y quimioterapia: 8 Meses.PRECIOS
Asegurados entre 0 y 24 años: 65,00 €
Asegurados entre 25 y 44 años: 79,00 €
Asegurados entre 45 y 54 años: 94,00 €
Asegurados entre 55 y 59 años: 129,00 €
Asegurados entre 60 y 64 años: 164,00 €
Asegurados mayores de 64 años: 219,00€
Descuentos por número de asegurados:
· 3 asegurados: 5 %
· 4 asegurados: 10 %
· 5 o más asegurados: 15 -
Plena Plus
Es una póliza sanitaria que no tiene copagos. Se aplica una prima mensual más elevada que los seguros con copagos pero es la mejor opción para personas hacen un uso frecuente de su seguro de salud. Es un seguro médico de cobertura completa por lo que el asegurado tendrá acceso a todas las especialidades médicas y pruebas diagnósticas, urgencias, ingresos hospitalarios e intervenciones quirúrgicas.LISTADO DE COBERTURAS:
MEDICINA GENERAL Y PEDIATRÍA.
- Asistencia tanto en consulta como domicilio.
- La pediatría , neonatología y puericultura, para niños menores de catorce años.
-Enfermería: Servicio de A.T.S./ D.U.E. en consulta y a domicilio.
ESPECIALIDADES: Ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, rehabilitación y fisioterapia, cardiología, oncología, etc...
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO: Incluidos los de alta tecnología, análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, PET-TAC, mamografías, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de una enfermedad, etc...
HOSPITALIZACIÓN ( con o sin intervención quirúrgica)
HOSPITALIZACIÓN EN U.V.I.
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA
PARTO Y TODO LO RELACIONADO CON EL MISMO:
-Seguimiento del embarazo y pruebas prenatales: Analíticas, ecografías, amniocentesis, etc-Preparación al parto
-Ingreso hospitalario en habitación individual con cama de acompañante
-Cesárea
- Anestesia epidura
-Incubadora
URGENCIAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS
AMBULANCIA
TRASPLANTES: De córnea y médula ósea
PRÓTESIS: Mamaria tras mastectomía, válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares multifocales, etc...
TRATAMIENTOS ESPECIALES: Psicoterapia, incluso para trastornos alimentarios, quimioterapia, diálisis, oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio, etc...
ASISTENCIA SANITARIA DE URGENCIA EN EL EXTRANJERO: Hasta un límite de 12.000 euros al año.
COBERTURA DENTAL / ODONTOLÓGICA: dispone de una cobertura odontológica básica que te permitirá acceder a consultas de odontología, urgencias, extracciones, radiografías y una limpieza bucal al año.
COBERTURAS DE REEMBOLSO EN REHABILITACIÓN Y FISIOTERAPIA.
Se reembolsará el 50% de las facturas en rehabilitación y fisioterapia pudiendo elegir a profesionales fuera de cuadro médico Adeslas. El límite máximo es de 500 euros por asegurado y año.
COBERTURA DE REEMBOLSO EN PODOLOGÍA.
Se reembolsará el 50% de la factura con un límite máximo de 200 euros por asegurado y año puediendo elegir al podólogo fuera de cuadro médico Adeslas.
CARENCIAS.
Se denominan carencias al período de antigüedad que debe tener el asegurado en la compañía para poder acceder a dererminados serviciosSon los siguientes:
Medios de diagnóstico de alta tecnología: TAC, RMN y de forma no excluyente todos aquellos que requieran autorización previa: 3 meses.
Determinados tratamientos especiales, como laserterapia en las especialidades cubiertas: 3 meses.
Intervenciones ambulatorias: 3 meses.
Ligadura de trompas y vasectomía: 6 meses.
Medios de diagnóstico intervencionistas: 6 meses.
Hospitalización: 8 meses.
Intervenciones quirúrgicas con internamiento hospitalario: 8 meses.
Coste de las prótesis: 8 meses.
Determinados tratamientos especiales como radioterapia, quimioterapia o diálisis: 8 meses.
PRECIOS:
Asegurados entre 0 y 24 años: 55,00 €*
Asegurados entre 25 y 44 años: 65,00 €*
Asegurados entre 45 y 54 años: 79,00 €*
Asegurados entre 55 y 59 años: 125,00 €*
Asegurados entre 60 y 64 años: 145,00 €*
Asegurados entre 65 y 69 años: 199,00 €*
Asegurados mayores de 69 años: 209,00 €
Adeslas Go
Es una póliza de asistencia sanitaria ambulatoria quedando, por lo tanto, excluidas las urgencias, la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas.
Este es un producto apropiado para aquellas personas desean disponer de un complemento al sistema sanitario público. Además, al no requerir cuestionario médico, también es un producto indicado para clientes que, por su historial médico, no pueden acceder a la contratación de otros productos.
Se aplican copagos.
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COBERTURAS
- Medicina general, Pediatría y Enfermería.
- Especialidades médicas.
- Medios de diagnóstico de alta tecnología.
- Chequeo médico anual: adaptado a la edad y sexo de cada asegurado.
- Pruebas prenatales y preparación al parto.
- Test de ADN fetal de sangre materna.
- DIU, coste del dispositivo y colocación.
- Podología (hasta doce sesiones al año. -
COPAGOS
Son pequeños importes que el asegurado debe abonar por cada servicio médico recibido y que abonará en el siguiente recibo mensual. Los tres primeros copagos que no superen los 16 € serán bonificados al asegurado. Son los siguientes:
A.T.S. / Enfermería: 4€
Podología: 6€
Rehabilitación y fisioterapia: 6€
Medicina general: 9€
Pediatría / Puericultura: 10€
Psicoterapia: 16€
Medicina general (Consulta a domicilio): 16€
Especialistas: 16€
Análisis clínicos: 16€
Anatomía patológica: 16€
Diagnóstico por la imagen: 16€
Pruebas genéticas, Medicina nuclear, Tomografía Axial, Endoscopias digestivas: 70€
R.M.N. (Resonancia Magnética Nuclear): 120€
Preparación al parto: 70€
Resto de pruebas y actos no detallados en los apartados anteriores: 16€ -
CARENCIAS
Es el período de tiempo necesita el asegurado tener en la compañía para poder acceder a ciertos servicios y no serán aplicables a asegurados provenientes de otras compañías aseguradoras. Son los siguientes:
-Medios de diagnóstico de alta tecnología: TAC, RMN y de forma no excluyente todos aquellos que requieran autorización previa: 3 Meses.
- Determinados tratamientos especiales, como laserterapia en las especialidades cubiertas:
3 Meses.
-Intervenciones ambulatorias: 3 Meses. -
PRECIOS
0 - 54 AÑOS 19,00 EUROS.
55 - 69 AÑOS 35,00 EUROS.
+ 70 AÑOS 40,00 EUROS
Adeslas Senior
Es un seguro médico de cobertura completa para personas mayores de 55 años. Incluye la figura del asesor médico el cual se encargará de hacer un seguimiento del historial de cada paciente tomando las medidas de prevención adecuadas para cuidar de la salud de cada asegurado.
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COBERTURAS
MEDICINA GENERAL
ESPECIALIDADES: Ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, rehabilitación y
fisioterapia, cardiología, oncología, etc...
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO: Incluidos los de alta tecnología, análisis clínicos, todo tipo de
estudios radiográficos, PET-TAC, mamografías, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico
de una enfermedad, etc...
HOSPITALIZACIÓN ( con o sin intervención quirúrgica)
HOSPITALIZACIÓN EN U.V.I.
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA
URGENCIAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS
AMBULANCIA
TRASPLANTES: De córnea y médula ósea
PRÓTESIS: Mamaria tras mastectomía, válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis internas
traumatológicas, lentes intraoculares multifocales, etc...
TRATAMIENTOS ESPECIALES: Psicoterapia, incluso para trastornos alimentarios,
quimioterapia, diálisis, oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio, etc...
ASISTENCIA SANITARIA DE URGENCIA EN EL EXTRANJERO: Hasta un límite de 12.000 euros al año. -
COPAGOS
ADESLAS SENIORS ES UN SEGURO MEDICO QUE INCLUYE COPAGO VARIABLES. SI EL ASEGURADO ELIGE EL CUADRO MÉDICO AMPLIDADO SE LE APLICARÁ EL COPAGO ESTÁNDAR Y SI ELIGE EL CUADRO MÉDICO GENERAL TENDRÁ LA DOBE VENTAJA DE PODER ACCEDER AL ASESOR MÉDICO Y, ADEMÁS, BENEFICIARSE DE COPAGOS REDUCIDOS O COPAGO A COSTE 0.
EL COPAGO REDUCIDO O COPAGO A COSTE O POR SERVICIOS AMBULATORIOS DERIVADO
DEL ASESOR MÉDICO Y A TRAVÉS DEL CUADRO MÉDICO GENERAL, SON DE DOS MODALIDADES:
Servicios ambulatorios para especialidades A:
Medicina General: 0 €
Geriatría: 0 €
Medicina Interna: 0 €
Enfermería: 0 €
Alergología: 0 €
Dermatología: 0 €
Reumatología: 0 €
Traumatología y Ortopedia: 0 €
Urología: 0 €
Angiología y Cirugía Vascular: 0 €
Análisis Clínicos (excepto pruebas genéticas): 0 €
Diagnóstico por la imagen (excepto TAC y RMN): 0 €
Rehabilitación: 0 €
Fisioterapia: 0 €
Tratamiento del dolor: 0 €
Cuidados Paliativos: 0 €
Oxigenoterapia y Ventiloterapia: 0 €
Pruebas de diagnóstico intraconsulta: 0 €
Análisis clínicos (excepto genética): 0 €
Consultas: 0 €
Radiología simple y especial (excepto TAC y resonancia): 0 €
Ecografía: 0 €
Endoscopia urológica: 0 €
Actos terapéuticos intraconsulta: 0 €
Láser (por sesión): 0 €
Rehabilitación cardiaca: 0 €
Terapias en rehabilitación y fisioterapia: 0 €
Terapia fotodinámica (tratamiento completo): 0 €
Atención a domicilio: 0 €
Urgencias domiciliarias: 0 €
Anatomía patológica: Inmunohistoquímica: 0 €
Densitometría ósea y mamografía: 0 €
Anatomía patológica: 0 €
Especialidades B: Resto de especialidades y adicionalmente pruebas genéticas, TAC y RMN.
Consultas: 8,50 €
Pruebas de diagnóstico intraconsulta: 12,50 €
Podología: 3,80 €
Ecografía: 11,20 €
Rehabilitación cardiaca (tratamiento completo): 139,70 €
Láser (por sesión): 53,80 €
Actos terapéuticos intraconsulta: 6,90 €
Polisomnografía: 127,60 €
PET: 200 €
Medicina nuclear (excepto PET): 75,10 €
Endoscopia (digestiva, respiratoria, ginecológica, y ORL ): 29,30 €
Ergometría y holter: 21,80 €
Potenciales evocados: 19,30 €
Resonancia magnética y TAC: 55,80 €
Pruebas genéticas: 26 €
Para estos servicios sujetos a copagos reducidos, se aplicará un límite máximo anual por
Asegurado de 250 €.
COPAGO ESTÁNDAR POR SERVICIOS AMBULATORIOS A TRAVÉS DEL CUADRO MÉDICO
AMPLIADO SON:
Consultas: 17 €
Pruebas de Diagnóstico Intraconsulta: 25 €
Análisis Clínicos (Excepto Genética): 24,60 €
Pruebas Genéticas: 51,90 €
Anatomía Patológica: 17,80 €
Anatomía Patológica: Inmunohistoquímica: 99,30 €
Radiología Simple: 11,10 €
Ecografía: 22,40 €
Densitometría Ósea y Mamografía: 31,80 €
Resonancia Magnética y TAC: 111,50 €
Radiología Especial: 58,20 €
Medicina Nuclear (Excepto PET): 150,10 €
PET: 400 €
Polisomnografía: 255,10 €
Ergometría y Holter: 43,60 €
Actos Terapéuticos Intraconsulta: 13,70 €
Endoscopia (Digestiva, Respiratoria, Ginecológica, ORL y Urológica): 58,60 €
Terapias en Rehabilitación y Fisioterapia (Sesión): 6 €Láser (Sesión): 107,60 €
Potenciales Evocados: 38,50 €
Terapia Fotodinámica (Tratamiento Completo): 200 €
Rehabilitación Cardíaca (Tratamiento Completo): 279,30 €
Podología: 7,60 €
Atención a Domicilio: 7,40 €
A ESTOS SERVICIOS NO SE APLICAN LÍMITE MÁXIMO ANUAL.
COPAGO HOSPITALARIO. SE APLICAN COMO CONSECUENCIA DE UN INGRESO
HOSPITALARIO O LA UTILIZACIÓN DE UN SERVICIO SANITARIO LO PRECISE.
Ingreso médico con estancia: 120 €/día
Ingreso quirúrgico con estancia: 180 €/día
Estancia en Hospital de día: 80 €
Urgencia hospitalaria: 28 €
Hospital de día oncológico con sesión de quimioterapia: 80 €
Cirugía sin estancia: 80 €
Litotricia: 400 €
Sesión radioterapia: 120 €
Procedimiento intervencionista: 160 €
Sesión diálisis: 60
A ESTOS COPAGOS SE APLICARÁ LÍMITE MÁXIMO ANUAL DE 700 EUROS SI LOS SERVICIOS
HOSPITALARIOS UTILIZADOS POR EL ASEGURADO PERTENECEN AL CUADRO MÉDICO
GENERAL Y UN LÍMITE ANUAL DE 2000 EUROS SI LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS
UTILIZADOS PERTENECEN AL CUADRO MÉDICO AMPLIADO.
CARENCIAS. -
CARENCIAS
EL PERÍODO DE CARENCIA ES EL TIEMPO DE ANTIGÜEDAD DEBE TENER EL ASEGURADO EN
LA COMPAÑÍA SÓLO PARA PODER ACCEDER A DETERMINADOS SERVICIOS. DICHO PERÍODO
NO SE APLICA A LOS CASOS DE URGENCIAS VITAL NI TAMPOCO A LOS ASEGURADOS
PUEDAN ACREDITAN PROCEDENCIA DE OTRAS COMPAÑÍAS.
LAS CARENCIAS SON LAS SIGUIENTES:
Medios de diagnóstico de alta tecnología: TAC, RMN y de forma no excluyente todos
aquellos que requieran autorización previa: 3 Meses
Medios de diagnóstico intervencionistas: 6 Meses
Intervenciones quirúrgicas en régimen ambulatorio (intervenciones del grupo 0, I y II según
clasificación de la Organización Médica Colegial): 3 Meses
Vasectomía: 6 Meses
Hospitalización por cualquier motivo o naturaleza en régimen de internamiento o en
hospital de día, así como las intervenciones quirúrgicas realizadas en estos regímenes: 8
meses
Coste de Implantes quirúrgicos y prótesis: 8 meses. -
PRECIOS
Asegurados entre 55 y 59 años: 59,00 €
Asegurados entre 60 y 64 años: 75,00 €
Asegurados entre 65 y 69 años: 89,00 €
Asegurados entre 70 y 74 años: 119,00 €
Asegurados entre 75 y 79 años: 144,00 €
Asegurados mayores de 79 años: 149,00 €